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今年以來，湖南湘潭岳塘區(qū)醫(yī)療保障局著力構(gòu)筑以基本醫(yī)保為主體、大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充、醫(yī)療救助為托底的三重醫(yī)療保障體系，落實(shí)落細(xì)醫(yī)?；菝裾?，讓群眾看病有保障。

岳塘區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，區(qū)醫(yī)保局工作人員每月通過人工測(cè)算，核查異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員中大病保險(xiǎn)報(bào)銷是否到位，進(jìn)一步核算個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用較高的人員是否符合再救助政策，并逐一通知其前往醫(yī)療保障中心進(jìn)行報(bào)銷。截至目前，今年共通知144人次，報(bào)銷金額192.44萬元。

岳塘區(qū)實(shí)行“三重醫(yī)療保障”一站式結(jié)算，所有參保對(duì)象均可在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算，切實(shí)減少了困難群眾就醫(yī)墊資跑腿的問題。截至2023年10月，享受一站式結(jié)算住院患者2646人次，醫(yī)療救助共計(jì)報(bào)銷173.79萬元。

岳塘區(qū)還建立了常態(tài)化高額醫(yī)療費(fèi)用支出篩查預(yù)警機(jī)制，變“人找政策”為“政策找人”。對(duì)于省內(nèi)及跨省就醫(yī)的岳塘區(qū)參保困難群眾，區(qū)醫(yī)保局安排專人實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，定期根據(jù)醫(yī)保數(shù)據(jù)篩查出就醫(yī)及報(bào)銷情況、審核待遇，確保其及時(shí)報(bào)銷；并將自費(fèi)費(fèi)用達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)線、預(yù)測(cè)存在返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)對(duì)象，主動(dòng)推送給同級(jí)鄉(xiāng)村振興、民政部門，落實(shí)傾斜救助政策。（郭奕含）

責(zé)編：周冠成

來源：新華社客戶端